Protesis fija
INTRODUCCION
El ámbito de un tratamiento de prótesis fija abarca desde las restauraciones de un único diente hasta la rehabilitación de toda la oclusión .
Es posible restaurar la oclusión completa de los dientes por separado y conseguir la mejora del efecto estético .Los dientes ausentes pueden remplazarse mediante prótesis fija , lo cual mejorara la comodidad y lacapacidad masticatoria del paciente , conservara la salud y la integridad de las arcadas dentarías y en muchos casos elevaría la autoimagen y autoestima del paciente.
Mediante restauraciones fijas , también es posible hacer mas soportable las medidas correctoras empleadas en el tratamiento de problemas relacionados con la articulación temporomandibular y sus componentes neuromusculares . Por otro lado, con un inadecuado tratamiento de la oclusión , es posible crear desarmonía y dañar el sistema estomatognatico.
Una corona es una restauración extracoronario cementada que recubre la superficie externa de la corona clínica .Debe reproducir la morfología y los contornos de las partes dañadas de la corona de un diente , debe desempeñar su función .También a proteger las estructura dentariaremanente de una lesión dañada.
Si recubre toda la corona clínica , la restauración se denomina corona de recubrimiento total o completo .
Puede estar completamente fabricada con una aleación de oro , o de algún otro metal sin corrosión , con cerámica cocida sobre metal , totalmente de cerámica , de resina y metal o únicamente de resina .
Si solo reviste algunas partes de la corona clínica ,dicha restauración se denomina corona de recubrimiento parcial.
Caso clínico
Nombre:
Edad: 48 años
Ocupación: electricista
Motivo de la consulta: acude a consulta para revisión general
Antecedentes heredo-familiares
Padre de 75 años de edad con diabetes e hipertensión controladas. Madre finada con antecedentes neoplásicos.
Antecedentes personales no patológicos
Consumeuna dieta alta en grasa animal y sal. Aseo general adecuado, aseo bucal con cepillo dental y dentífrico dos veces al día con técnica deficiente.
Antecedentes personales patológicos
Padeció enfermedades propias de la infancia. Padece hipertensión arterial desde hace 5 años controlado con captopril cada 12 o 24 horas según las indicaciones del médico, gastritis de 8 años de evolución quecontrola con dieta. Niega antecedentes alérgicos, transfusionales, quirúrgicos y traumáticos.
Exploración bucal
Mucosa bucal hidratada, encía papilar y marginal presentan un color rojizo e inflamación. Presenta órganos dentarios obturados con caries en 16, 17 36, 34, 46 y 47, restauración mal ajustada con caries en 25 en donde dio negativo a las pruebas térmicas y de percusión, radiográficamentese observa una zona radiopaca que corresponde a la restauración mal ajustada , a nivel periodontal no se observa ningún cambio.
Diagnóstico
Paciente masculino de 48 años de edad a nivel sistémico presenta hipertensión arterial controlada.
A nivel bucal presenta gingivitis generalizada caries de segundo grado. En el diente 25 presenta necrosis pulpar.
Plan de tratamiento
Restauracióncon amalgama y resina de los órganos afectados, técnica de cepillado y profilaxis. Tratamiento de conductos en el diente 25. Restauración con endoposte, muñón de resina y corona metálica en 25.
La prótesis fija es un aparto permanente unido a los dientes remanentes que sustituye uno o mas dientes ausentes.
El diente que sirve como elemento de unión para una prótesis parcial fija se denomina”pilar ” Es un diente natural que se utiliza, si la proporción y configuración de lacorona-raíz es adecuada, para sostener una prótesis fija con una brecha corta desdentada. Sirve como elemento de unión para una prótesis parcial fija, también le da soporte, retención y ayuda a equilibrar las fuerzas ejercidas por ésta durante la masticación.
El retenedor es una restauración extracoronario…
