FORMULARIO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO ZOOSANITARIO DE EXPORTACIÓN UNIDAD NACIONAL DE SANIDAD ANIMAL
Ministerio de Desarrollo Rural, Agropecuario y Medio Ambiente

Servicio Nacional de SanidadAgropecuaria e Inocuidad Alimentaria

Nº DE SOLICITUD: Departamento: Requiere conformidad de Producto Ecológico u Orgánico? El producto ira en algún tipo de embalaje de madera?: Fecha: SI SISNG_EXP_PO 01/FOR01.2

NO NO

Nota 1: Para ésta certificación, el interesado debe presentar una fotocopia del Certificado de Producto Ecológico emitido por el Organismo de Certificación autorizado por elSENASAG, conforme a la Resolución Administrativa Nº 217/2006 Nota 2: Si el producto ira a destino en algún tipo de embalaje de madera, se debe tomar en cuenta el cumplimiento de la ResoluciónAdministrativa Nº 059/2005 (NIMF 15)

DATOS DEL EXPORTADOR
Nombre o Razón Social: NIT: Dirección: e-mail: Teléfono: Fax: Nº Registro (si aplica):

DATOS DEL DESTINATARIO
Nombre o Razón Social deldestinatario: País Destino: Teléfono/Fax: Dirección: e-mail:

DATOS GENERALES DEL EMBARQUE
Nº Factura o Proforma de Exportación: Punto de salida del país: Punto o puerto de entrada del país destino;Medio de transporte: TERRESTRE AÉREO MARÍTIMO OTRO (especificar): Sexo, Edad Fecha de la Factura o Proforma:

DATOS DEL PRODUCTO PARA EL CERTIFICADO DE EXPORTACIÓN
Producto 1 2 3 4 5 6
* Unidad: Lt.,Kg., Lb., TM., Unid.,Cabeza de ganado, Otro ( especificar) ** Tipo de embase o embalaje: Envase de Papel, Lata, Vidrio, Plástico, Pallets, Tarimas (Al Vacío, A Granel, etc.), Otro (especificar) ***Tipo de tratamiento: Nombre y tipo de producto/s utilizados para realizara el tratamiento (especificar)

Raza, Finalidad, Identificación

Cantidad

Unidad*

Tratamiento ***

REQUISITOS ELPAÍS DESTINO
Existe requisitos específicos para el/los productos n el país destino?: SI NO Si existen requisitos específicos para el/los productos especificarlos a continuación:

Nota 3: Es…